Грипп: в ожидании эпидемии

Если в осенне-зимний период на территории Рязанской области возникнет эпидемия гриппа, ее течение будет носить более интенсивный характер, чем в прошедший весенний сезон, убежден Главный государственный санитарный врач по Рязанской области Сергей Сафонкин. В своем Постановлении «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2012-2013гг. в Рязанской области»

Главврач проанализировал эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) среди населения Рязанской области в осенне-зимний период 2011-2012 годов и эффективность проведенных организационных профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями.

Весенние сопли

Заболеваемость гриппом и ОРВИ весной этого года достигла порога эпидемии на две недели позже, чем в предыдущие годы, а само течение эпидемии было менее интенсивной. Эпидемический характер заболевания имели в течении шести недель, с середины марта 2012 до конца апреля 2012 года. Пик заболеваний ОРВИ и гриппом пришелся на середину апреля 2012 года, когда эпидемиологический порог был превышен на 10 - 17%. Но интенсивность этого пика была на четверть ниже, чем в предыдущий осенне-зимний сезон. ОРВИ переболело четверо из ста жителей Рязанской области (в осенне-зимний сезон 2011-2012 года - шесть из ста). Три четверти всех заболевших составили дети в возрасте до 14 лет.

Чаще всего болели дети в возрасте то 3 до 6 лет - ОРВИ или грипп перенес каждый третий рязанец в этом нежном возрасте. В группе до 2 лет переболело свыше 20% малышей, проживавших в Рязанской области.

Особенностью весеннего эпидемиологического сезона 2012 года стало резкое, по сравнению с осенью 2011 - зимою 2012 года, увеличение больных в Рязани. Симптомы ОРВИ были диагностированы у шести из ста жителей областного центра; на Рязань пришлось свыше 70% всех переболевших в регионе. В предыдущем сезоне ОРВИ и гриппом переболел только каждый второй житель областного центра.

Сделано много, но сделано недостаточно

Главврач убежден, что основную роль в снижении заболеваемости ОРВИ и гриппом сыграли мероприятия по иммунизации населения. Всего в Рязанской области весной 2012 года было привито почти 350 тысяч человек, или каждый третий житель области. Детское население было охвачено профилактическими прививками на 54%, взрослое - на 26%. Из общего количества получивших прививку подавляющее большинство, 336 тыс. человек, было привито в рамках национального календаря вакцинирования, остальные - за счет других источников финансирования.

Кроме того, в области проводился комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, включая приостановление учебного процесса в образовательных учреждениях, проводились регулярные проверки по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима в детских коллективах и лечебных учреждениях. Активная работа по информированию о мерах личной и общественной профилактики заболеваний гриппом и ОРВИ велась среди жителей области.

Несмотря на то, что было сделано многое, было сделано далеко не все возможное, считает Сергей Сафонкин. Не все больницы своевременно вносили коррективы в план мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, проводили перерасчет необходимых для успешной борьбы с эпидемией профилактических и лечебных препаратов и оборудования, средств индивидуальной защиты и дезинфицирующих средств.

Более того, ряд недостатков был выявлен в проведении лабораторного мониторинга за циркуляцией возбудителей гриппа и ОРВИ: срывался лабораторный мониторинг опорной базы, не все больные тяжелыми формами пневмонии обследовались лабораторно для уточнения диагноза заболеваний. В нескольких больницах вообще не проводилась расшифровка заболеваний. В10 районах области никто из официальных лиц и представителей лечебных учреждений не позаботился о финансировании противогриппозных вакцин для лиц, остающихся за рамками национального календаря прививок.

Остался нерешенным и вопрос о проведении диагностических исследований на базе клинических лабораторий лечебно-профилактических учреждений.

Что ждать этой осенью?

В предстоящем эпидемическом сезоне осень-зима 2012 - 2013 годов Сергей Сафонкин прогнозирует вероятность «более интенсивного характера течения эпидемического процесса».

Генетические исследования вирусов, выделенных в эпидемиологическом сезоне 2011 - 2012 года, выявили новые антигенные варианты, циркуляция которых с большой вероятностью будет продолжена в грядущем сезоне 2012 - 2013 года. Всемирная организация здравоохранения рекомендовала для стран северного полушария следующий штаммовый состав противогриппозных вакцин: A/California/7/2009(H1N1), A/Victoria/361/2011 (H3N2), B/Wisconsin/1/2010 (линия Ямагата).

По сравнению с прошлым годов рекомендованный штаммовый состав обновился на две трети - из прошлогодних остался только «калифорнийский» грипп. Именно активизация двух «отдохнувших» штаммов вирусов гриппа может привести к тому, что эпидемия этого заболевания в предстоящем сезоне будет проходить более тяжело.

Аналогичный прогноз, но уже в масштабах всей России, озвучил и главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко.

Справка

Временное приостановление занятий в одном классе (группе) производится в том случае, если доля заболевших ОРВИ или гриппом в данном классе или группе достигает 20% (двое из десяти). Если в эпидемию вовлечены учащиеся более двух классов (групп) с общим числом заболевших 30% и более от численности учащихся, то на карантин закрывается все учебное заведение.

Смотрите также:

• В Рязанской области сохраняется неэпидемическая ситуация по ОРВИ →
• Из рязанской ОКБ пропал 59-летний пациент →
• «Свиной грипп» покинул Рязанскую область →