Специалисты рязанской БСМП провели гибридную операцию, чтобы спасти пациенту ногу, сообщила пресс-служба лечебного учреждения.
Мужчина обратился к медикам с жалобами на резкие боли и похолодание конечности. Выяснилось, что ранее он уже проходил хирургическое лечение в других больницах, однако полностью восстановиться и вернуться к нормальной жизни рязанцу так и не удалось.
Специалисты отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения БСМП выполнили ангиографию сосудов нижних конечностей и обнаружили нарушение проходимости левой бранши аотро-бедренного шунта и протезо-подколенного протеза. Чтобы спасти конечность, врачи приняли решение провести гибридную операцию.
Гибридные операции в сосудистой хирургии предполагают совмещение двух подходов – «классического» (прямое воздействие с помощью хирургических инструментов под контролем глаза) и рентгенэндоваскулярного (дистанционное воздействие с помощью специальных приборов под рентгеновским контролем). В случае с этим пациентом гибридная операция как раз и позволила минимизировать операционную травму и интраоперационно оценить качество выполненной работы.
«Для сосудистого хирурга повторные реконструкции всегда представляют техническую сложность, такие операции часто ведут к проблемам заживления операционных ран. Кроме того, у данной категории пациентов тяжело спрогнозировать результат повторного вмешательства: каждая последующая операция несет больше рисков и может закончиться потерей конечности. Поскольку у данного пациента это будет уже четвертая операция на левой нижней конечности, было принято решение проводить оперативное вмешательство совместно с рентгенэндоваскулярными хирургами», – пояснил сердечно-сосудистый хирург БСМП, к.м.н., доцент кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии РязГМУ им. И.П. Павлова Алексей Камаев.
В результате удаления тромбов у пациента нормализовались центральный и ретроградный кровотоки. Операция прошла успешно, однако при выполнении повторного ангиографического исследования врачи выявили критические сужения в аорто-бедренном протезе и в подколенной артерии, которые впоследствии могли привести к повторным тромбозам, операциям или потере обеих конечностей.
«Мы приняли решение об установке стента и операции по восстановлению проходимости сосудов, что позволило полностью восстановить кровоток в обеих нижних конечностях», – сообщил заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения БСМП Александр Антоненко.
Совместные усилия специалистов БСМП позволили добиться хорошего ангиографического и клинического эффекта. В настоящее время кровообращение в нижних конечностях больного полностью компенсировано. Послеоперационный период протекает гладко, пациент готовится к выписке.